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突发性聋简称突聋，是指突然发生的、原因不明的一种感音神经性聋。主要学说为病毒感染、内耳血循环障碍障 碍、疲劳和精神紧张等诱因。此外也认为突发性聋与蜗窗膜破裂有关。

　　【症状和检查】

　　(1) 听力下降：起病突然;有时先出现耳鸣，继之听力减退，可在几秒钟内发生，也可数小时、一天或再长逐渐达到极点;听力损失多为一侧，双侧发病者在7%以下。

　　(2) 耳鸣和耳闷：70%以上患者伴有不同程度耳鸣。耳鸣性质多样，多与听力损失同时发生。部分患者伴有耳闷胀、阻塞感及耳周麻木感。

　　(3) 眩晕：约半数患者在发病时伴有轻重不等的眩晕，少见反复发作。

　　(4) 听力学检查：

　　① 纯音测听：听力曲线表现为不同类型的感音神经性聋。

　　② 声阻抗测听：鼓室压力图为A形，镫骨肌发射阈与听力损伤有关，可有重振表现。

　　③ 脑干电反应测听与主观阈值基本符合。

　　④ 耳声发射：诱发性耳声发射反应与听力损失程度相关。

　　⑤ 前庭功能检查：患侧的前庭功能可正常或减退，其功能损失程度与耳听力损失及眩晕严重程度有关。

　　⑥ 影像学检查：颞骨CT或MRI扫描有助于除外听神经瘤及其他颅内占位性病变所致的突发性聋。

　　【诊断与治疗原则】

　　(1) 诊断：根据病史、临床表现和检查结果诊断。与其他具有相同症状的疾病鉴别很重要，如梅尼埃病、小脑桥脑角肿瘤等。

　　(2) 治疗原则：按急症处理，改善内耳微循环、增强神经营养、促进能量代谢，配合使用维生素和激素治疗。据临床资料分析，尽管突聋有较高的自愈率，但给予药物治疗愈早则效果愈好。

　　(3) 影响疗效的因素：一般与发病年龄、病程、听力损失情况以及是否伴发眩晕或是否合并慢性病有关。

　　(4) 如果双耳听力损失均较重，以上治疗无效时，可考虑选配助听器

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